院士一看,乖乖,这个张凡这么野!“我保留我的意见!”老头一边喊着,一边忙着按照张凡的吩咐,快速的准备着。
患者这个情况,一边医生已经插不上手了,也就这群怪物在这里,不然一般医生都不知道现在要干什么。
老头,肯定有意见的,因为这个指南就是人家编著的,这明摆的就是张凡觉得他水平不行,不按照他划出来的道道走路,这让老头觉得受到了一种莫大的屈辱。
虽然心里是相当的不满意,可执业操守还是有的。指南大不过规章制度,大不过行业法律。
医疗临床指南,这玩意不是华国首创,各大学科,比如心内、呼吸每年国际上都有心内、呼吸的世界权威机构发布一些删改。华国具体是那一年开始的不好说。
可这个玩意在国内比较奇葩。在国外,是根据最新的研究来改变治疗的,其实就是喊一声:血压不能维持在140了,大家要注意了。
而在国内,这个指南是华国医学会定制的,大多数都是临摹了国外最新的指南然后进行一些修改。而刊发则是卫生系刊发的。
起初,这玩意没人重视!后来,主管卫生的单位和医保单位被下面的医院和医生给糊弄的,年年入不敷出,这玩意就被重视起来了。
然后,请了好多好多专家,每年修改制定这个指南,反而远离了当初的目的,指南变成了一个框架,比如说阑尾手术,术前用什么药物,术后用什么药物,住几天院,花多少钱。
人家都给你制定出来了,只要超出这个规范,我就不给你医院报销。
这个有好的一方面,主管卫生和医保的领导有了可以依据的东西,就好像小学考试一样,有了参考答案了。医生和医院糊弄起领导,也就不那么简单容易了,不像以前,骗卫生领导如同骗傻子一样。
这玩意,搞行内的人,还是要内行的人才行。
可不好的一面也有,医疗不是这么简单的事情。如果遇上特殊情况呢,超出指南规范的治疗原则怎么办?
如果成功了,大家会说一句,这个医生牛逼,临床指南都否定这样治疗,他却把患者治疗痊愈了!
可要是失败呢?
所以,指南之后,顶级医院往下,再无天才!
因为超出这个规范去治疗,医生会置自己于巨大的危险之地。没有一个强大的后盾,医生不敢有有脑洞大开的机会了。
所以,医疗就有一丝丝流水线的味道。弄条识字的狗进来,也能给你患者治疗开处方!
当然了,这个好处大于坏处,可对于张凡这种外人眼里的天才医生,对于指南就是一个参考。
……
利尿的利尿,强心的强心,脱水的脱水。可以说,全国所有的患者未必能就几个又这种待遇。
医疗界的年轻翘楚在这里都是只能打杂,甚至连说话的
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