“快,抬进手术车。”张凡一边指挥,一边检查。抢救,特别是对危重病人的抢救,真的就是对医生和医生团队,综合素质的一场考量。
创伤患者,首先要确定五个方面,1,循环。2,呼吸。3,胸腹部活动。4,运动。5,说话。
“你哪里不舒服,口渴吗,憋不憋气?”张凡扶着担架,一边跑,一边对躺在担架上的武警班长大喊大叫。
张凡盯着患者的胸部,看着患者的表情,用语言试探着患者的反应。
这就是经验,这个就是医生在工作中总结出来的经验,几句话就已经差不多搞清楚伤员的大概情况。
没有这个经验,傻乎乎的等把伤员放好在检查床上,然后再慢吞吞的测血压,听心跳,伤员不死都会被医生给拖延挂了。
这也就是一个成熟医生的可贵性。在医疗界,知道和懂是两码事,会和熟练更是两个境界。
贴敷在伤员身上的化纤织物,焦一片,融一片,然后保留一片,就如同花花绿绿发霉了的房梁一样,哪里还能看出人的样子。
“快,许仙,拿钳子剥离伤员身上的异物,一点要小心。一定要避免二次损伤。”
“是!”
许仙拿着钳子,一点一点的,慢慢的夹取着粘贴在患者身上的异物。
他心里有一句,说不出来,心酸的他,开不了口:
“他怎么穿了化纤的衣服?”
张凡没时间关注这些,他一个接着一个的口头医嘱说了出了:
“打开静脉通道!抗生素足量,保证电解质平衡,快!”
年轻的护士已经上不了手了,伤员满身满身的烫伤,想找一块完好无损的皮肤都难,怎么找血管,怎么进针头!
这个时候,围在一边的全是护士长级别的护士。几乎都是盲扎,哪里能看的到血管,全凭着经验,红着眼睛,心疼的看着满身是伤的武警战士。
这个时候,烧伤的患者,静脉通道就是生命线。烧伤怕的是什么,怕的就是在第一时间没有得到相应并发症的控制。
大面积的损伤,首先出现的是消化道的问题,皮肤烫伤了,大脑直接就宕机了,真的,这个时候的大脑傻了,它不知道怎么办了,然后消化道瞬间出现应激反应。
消化道也怕啊,大量的神经内分泌开始分泌出了激素,它的意思就是让身体快逃离。
但,大脑宕机了,消化道的血管强烈收缩,也深怕受到伤害。
然后保护消化道的粘膜缺血,胃、十二指肠这些盛放酸碱溶液的组织,直接就是大面积的溃烂、出血。
还有脑水肿,明明没有烧到脑袋,但是大脑这个时候已经吓尿了。
自己把自己给充的想灌了水的避(a)孕(a)套一样,肿胀的不能再肿胀,好似再说,老子这么大,你不害怕吗,你不害怕吗,你再过来,老子就炸给你看!
“心率出现
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